Ein strukturierter klinischer Prozess, bei dem das Versorgungsteam am Krankenbett des Patienten vorbeigeht, um den Zustand zu prüfen, Versorgungspläne abzustimmen, Patient und Angehörige in Entscheidungen einzubeziehen und gezielte Untersuchungen durchzuführen.

Prinzip

Transparenz und patientenzentrierte interprofessionelle Zusammenarbeit: Die Einbeziehung des Patienten am Ort der Versorgung verbessert das gemeinsame Verständnis und reduziert Kommunikationsfehler.

Demonstration

Eine morgendliche Visite, bei der Arzt, Pflegekraft am Bett, Apotheker und Auszubildende am Krankenbett zusammenkommen, um Vitalwerte, Medikamentenänderungen, Tagesziele und Entlassungsplanung zu besprechen und den Patienten nach Symptomen und Anliegen zu befragen.

Fehlanwendung

Runden im Flur oder Besprechungsraum abzuhalten und über den Patienten zu berichten, ohne den Patienten oder die Angehörigen einzubeziehen, oder die Zeit am Bett für lange Unterweisungen zu nutzen, die nicht mit der unmittelbaren Versorgung zu tun haben.

Konsequenz

Richtig durchgeführt fördert die Visite am Krankenbett die Patientenbeteiligung, klärt Versorgungspläne fachübergreifend, verringert Versäumnisse und kann Zufriedenheit und Sicherheit verbessern.

Umkehrung

Administrative oder Korridor-Visiten, die Effizienz und Bestandsaufnahme über die Beteiligung des Patienten stellen und Entscheidungen ohne Patientenbeteiligung treffen, mit schlechterem Verständnis am Bett.

Abgrenzung

Gilt für routinemäßige, tägliche multidisziplinäre Überprüfungen am Krankenbett; ersetzt nicht die dringende Reanimation, vertrauliche Gespräche, die Privatsphäre erfordern, oder Fernkonsultationen, wenn persönliche Anwesenheit nicht möglich ist.

Semantische Spannung

Es besteht Spannung zwischen Betten-Visiten und teaminternen Konferenzrunden abseits des Bettes; beide koordinieren Versorgung, unterscheiden sich jedoch in Patienteneinbezug und Unmittelbarkeit der Untersuchung.

Synthese

Die Visite am Krankenbett ist die bewusst durchgeführte Praxis, interdisziplinäre Versorgungsüberprüfungen am Patientenort vorzunehmen, um klinische Maßnahmen abzustimmen, den Patienten in Entscheidungen zu stellen und Probleme zu entdecken, die außerhalb am Stationszimmer übersehen würden.