Le processus qui permet aux individus et aux communautés d'accroître leur contrôle sur leur santé et de l'améliorer par des actions qui traitent les déterminants sociaux, comportementaux, environnementaux et politiques.

Principe

L'autonomisation, la participation, l'action multisectorielle et la création d'environnements favorables sont au cœur ; les interventions s'exercent aux niveaux individuel, communautaire et politique.

Démonstration

Une ville met en place des espaces publics sans tabac, des programmes scolaires sur la nutrition et l'activité physique, des programmes en milieu de travail pour réduire le stress et des changements de zonage pour favoriser la marche.

Mauvaise application

Considérer la promotion de la santé uniquement comme un changement de comportement individuel ou moraliser les choix (blâmer les personnes pour leur mauvaise santé) sans s'attaquer aux déterminants en amont.

Conséquence

Une promotion de la santé efficace renforce les capacités, modifie les environnements pour faciliter les choix sains, réduit les inégalités en santé et complète les soins cliniques en prévenant la maladie.

Inversion

Une approche biomédicale étroite traitant uniquement les épisodes de maladie laisse les déterminants plus larges ignorés, perpétuant la morbidité évitable et les inégalités.

Limite

Comprend des actions de prévention et de renforcement des capacités mais ne remplace pas les traitements cliniques nécessaires ; elle chevauche la prévention des maladies et l'éducation pour la santé mais est plus large et systémiquement orientée.

Tension sémantique

Tension entre promotion de la santé et éducation sanitaire centrée sur l'individu ; la promotion met l'accent sur le changement structurel et l'autonomisation, tandis que l'éducation cible souvent uniquement les connaissances.

Synthèse

La promotion de la santé est un ensemble d'actions systématiques et axées sur l'autonomisation, menées tous secteurs confondus, qui modifient les environnements et renforcent les capacités pour permettre d'atteindre et de maintenir une meilleure santé.