Der Prozess, durch den Einzelne und Gemeinschaften befähigt werden, die Kontrolle über ihre Gesundheit zu erhöhen und diese zu verbessern, indem soziale, verhaltensbezogene, umweltbezogene und politische Determinanten angegangen werden.

Prinzip

Befähigung, Partizipation, sektorenübergreifendes Handeln und die Schaffung unterstützender Umgebungen stehen im Mittelpunkt; Interventionen wirken auf individueller, Gemeinschafts- und politischer Ebene.

Demonstration

Eine Stadt führt rauchfreie öffentliche Räume ein, schulische Curricula zu Ernährung und Bewegung, betriebliche Programme zur Stressreduktion und Änderungen in der Raumordnung zur Verbesserung der Fußgängerfreundlichkeit.

Fehlanwendung

Gesundheitsförderung ausschließlich als individuelles Verhaltenstraining zu betrachten oder Menschen für schlechte Gesundheit moralisch verantwortlich zu machen, ohne upstream-Determinanten zu adressieren.

Konsequenz

Wirksame Gesundheitsförderung baut Kapazitäten auf, verändert Umgebungen, sodass gesunde Entscheidungen leichter werden, reduziert gesundheitliche Ungleichheiten und ergänzt die klinische Versorgung durch Prävention.

Umkehrung

Ein enges biomedizinisches Vorgehen, das nur Krankheitsereignisse behandelt, lässt breitere Determinanten unberücksichtigt und erhält vermeidbare Morbidität und Ungleichheit aufrecht.

Abgrenzung

Umfasst präventive und kapazitätsbildende Maßnahmen, ersetzt aber keine notwendige klinische Behandlung; sie überschneidet sich mit Krankheitsprävention und Gesundheitsbildung, ist jedoch breiter und systemorientiert.

Semantische Spannung

Es besteht Spannung zwischen Gesundheitsförderung und individuumsorientierter Gesundheitsbildung; Förderung betont strukturelle Veränderungen und Empowerment, während Bildung oft nur Wissen vermittelt.

Synthese

Gesundheitsförderung ist ein systemisches, empowermentorientiertes Bündel von Maßnahmen über Sektoren und Ebenen, das Umgebungen und Fähigkeiten verändert, sodass Menschen bessere Gesundheit erreichen und erhalten können.