Tâches de soins personnels de base nécessaires au fonctionnement quotidien, généralement énumérées comme bain ou douche, habillage, utilisation des toilettes, transferts (par ex. du lit au fauteuil), continence et alimentation ; utilisées cliniquement pour évaluer le statut fonctionnel, l'autonomie et les besoins en soins.

Principe

Utiliser des définitions standardisées des AVQ et une évaluation structurée pour déterminer le niveau d'autonomie ou de dépendance, orienter la planification des soins, allouer les ressources et mesurer les résultats ou changements au fil du temps.

Démonstration

Un clinicien de soins à domicile réalise une évaluation des AVQ pour une personne âgée : il note que le patient a besoin d'aide pour le bain et l'habillage mais peut se nourrir et se transférer de façon autonome ; ces éléments entraînent une inscription aux services d'aide à la personne et un plan de prévention des chutes.

Mauvaise application

Confondre les AVQ avec les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ) comme les courses ou la gestion des médicaments, ou utiliser une seule observation non validée pour décider de l'éligibilité aux soins de longue durée.

Conséquence

Une évaluation précise des AVQ conduit à une détermination correcte du niveau de soins, à des objectifs de rééducation ciblés, à une planification de sortie sécurisée et à une allocation équitable des services à domicile ou institutionnels.

Inversion

Traiter des individus comme entièrement autonomes sans évaluer les AVQ, ou fonder les soins uniquement sur le diagnostic plutôt que sur la capacité fonctionnelle observée, ce qui entraîne des besoins non satisfaits ou une institutionnalisation inutile.

Limite

Couvre les tâches de soins personnels de base (bain, habillage, toilettes, transferts, continence, alimentation) ; exclut les AIVQ (ménage, courses, finances, transport), les mesures de performance sans contexte et les variations culturelles dans la définition des tâches qui doivent être documentées.

Tension sémantique

Tension entre différentes échelles d'AVQ et définitions d'items, et entre l'utilisation des AVQ comme critère d'éligibilité administrative versus mesure clinique fonctionnelle ; il est essentiel de distinguer l'évaluation des AVQ des concepts voisins comme la mobilité, la participation et les AIVQ.

Synthèse

Les Activités De La Vie Quotidienne sont les tâches de soins personnels fondamentales observables qui quantifient l'autonomie fonctionnelle d'une personne et orientent les décisions cliniques concernant le soutien, la rééducation et la sécurité.