Tareas básicas de autocuidado necesarias para el funcionamiento personal, comúnmente enumeradas como bañarse (o ducharse), vestirse, usar el baño, trasladarse (por ejemplo, de la cama a la silla), continencia y alimentarse; se utilizan clínicamente para evaluar el estado funcional, la independencia y las necesidades de atención.

Principio

Utilizar definiciones estandarizadas de AVQs y una evaluación estructurada para determinar niveles de independencia o dependencia, orientar la planificación de la atención, asignar recursos y medir resultados o cambios a lo largo del tiempo.

Demostración

Un profesional de atención domiciliaria realiza una evaluación de AVQs a un adulto mayor: documenta que el paciente precisa ayuda para bañarse y vestirse pero puede alimentarse y trasladarse de forma independiente; este hallazgo da lugar a la inclusión en servicios de ayuda personal y a un plan de prevención de caídas.

Aplicación incorrecta

Confundir las AVQs con las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) como las compras o la gestión de medicación, o usar una única observación no validada para tomar decisiones amplias sobre la elegibilidad para cuidados a largo plazo.

Consecuencia

Una evaluación precisa de las AVQs conduce a una determinación apropiada del nivel de atención, objetivos de rehabilitación dirigidos, planificación de alta segura y asignación equitativa de servicios domiciliarios o institucionales.

Inversión

Tratar a las personas como totalmente independientes sin evaluar las AVQs, o basar la atención únicamente en el diagnóstico en lugar de la capacidad funcional observada, lo que resulta en necesidades no cubiertas o institucionalización innecesaria.

Límite

Cubre tareas básicas de autocuidado (baño, vestirse, higiene en el inodoro, traslados, continencia, alimentación); excluye las AIVD (trabajos domésticos, compras, finanzas, transporte), medidas de rendimiento sin contexto y las variaciones culturales en la definición de tareas que deben documentarse.

Tensión semántica

Existe tensión entre distintas escalas y definiciones de AVQs, y entre su uso como criterio administrativo de elegibilidad frente a medida clínica funcional; es necesario distinguir la evaluación de AVQs de constructos relacionados como movilidad, participación y AIVD.

Síntesis

Las Actividades De La Vida Diaria son las tareas nucleares y observables de autocuidado que cuantifican la independencia funcional básica de una persona y guían decisiones clínicas sobre apoyo, rehabilitación y seguridad.