Concepts jumelés régissant le droit du patient à contrôler ses informations de santé personnelles (vie privée) et le devoir professionnel de protéger ces informations contre tout accès, divulgation ou usage non autorisé (confidentialité).

Principe

Le respect de la personne et la confiance dans les soins exigent de limiter la collecte, l’accès et la divulgation des informations de santé à ce qui est nécessaire et autorisé par le patient et la loi.

Démonstration

Une infirmière obtient le consentement éclairé avant de communiquer le statut VIH d’un patient à un spécialiste, stocke les dossiers électroniques derrière des contrôles d’accès par rôle et discute des plans de soins dans des chambres privées plutôt qu’en couloir.

Mauvaise application

Partir du principe que la confidentialité est absolue et refuser de partager des informations critiques avec un membre autorisé de l’équipe de soins, ou au contraire partager des détails identifiables du patient dans un groupe de messagerie pour plus de commodité.

Conséquence

Lorsqu’elles sont appliquées correctement, les personnes conservent le contrôle sur les informations sensibles, la confiance envers les cliniciens augmente et les décisions cliniques sont mieux informées tout en réduisant les risques juridiques et éthiques.

Inversion

Divulgation sans restriction et mépris des attentes de confidentialité du patient, entraînant des violations, de la stigmatisation et une perte de confiance.

Limite

Couvre les données de santé identifiables et les processus qui les protègent ; n’inclut pas les données agrégées anonymisées gérées selon des règles différentes, ni les préférences personnelles non liées aux soins.

Tension sémantique

La tension porte sur les besoins opérationnels de partage de données en soins multidisciplinaires et l’intérêt du patient à limiter la diffusion ; « vie privée » met l’accent sur le contrôle individuel, tandis que « confidentialité » porte sur l’obligation professionnelle.

Synthèse

La confidentialité et la vie privée garantissent ensemble que les patients contrôlent la divulgation de leurs informations de santé tandis que les cliniciens et les systèmes mettent en œuvre des protections pratiques et légales pour prévenir l’accès et l’usage non autorisés.