Les pratiques minimales de prévention des infections applicables à tous les soins aux patients, quel que soit le statut infectieux suspecté ou confirmé, comprenant l'hygiène des mains, l'utilisation d'équipements de protection individuelle selon les besoins, l'hygiène respiratoire, les pratiques sûres pour les injections et objets tranchants, et le nettoyage et la désinfection appropriés de l'environnement et des instruments.

Principe

Considérer que tout sang, fluides corporels (sauf la sueur), peau non intacte et muqueuses peuvent contenir des agents transmissibles et appliquer systématiquement des mesures de barrière et d'hygiène pour réduire le risque.

Démonstration

Un préleveur effectue l'hygiène des mains avant et après la prise de sang, porte des gants pour la ponction veineuse, élimine les objets tranchants dans un conteneur résistants aux perforations et veille à nettoyer le plateau après chaque patient.

Mauvaise application

Considérer les précautions standard comme optionnelles pour des patients jugés à faible risque, ou systématiquement monter en précautions aériennes sans indication, ce qui gaspille des ressources et retarde potentiellement la prise en charge.

Conséquence

L'utilisation cohérente des précautions standard offre un niveau de protection de base qui réduit sensiblement le risque de transmission lors d'interactions cliniques variées et facilite l'ajout de précautions ciblées lorsque des agents spécifiques sont suspectés.

Inversion

Les précautions liées au mode de transmission (contact, gouttelettes, aériennes) qui ajoutent des couches de protection aux précautions standard lorsque l'agent connu ou suspecté nécessite des mesures spécifiques.

Limite

S'applique dans tous les milieux et rencontres patient comme package protecteur de base; ne remplace pas les précautions spécifiques au mode de transmission mais constitue le socle sur lequel elles se rajoutent.

Tension sémantique

Le vocabulaire chevauche « précautions universelles » (terme historique) et les protocoles propres aux institutions; des débats persistent sur les choix exacts d'EPI selon les procédures et sur l'opérationnalisation de l'hygiène respiratoire.

Synthèse

Les précautions standard sont les comportements et contrôles fondamentaux et routiniers de prévention des infections qui partent du principe d'une infectiosité potentielle et constituent le filet de sécurité de base pour tous les soins.