Un conjunto estructurado de intervenciones guiadas por la evaluación, destinadas a restaurar, reentrenar o compensar funciones cognitivas alteradas (atención, memoria, funciones ejecutivas, habilidades visuoespaciales, velocidad de procesamiento) tras lesión neurológica, enfermedad o trastorno del desarrollo, con el objetivo de mejorar la función en la vida diaria.

Principio

Empleo de práctica repetida y específica a la tarea y entrenamiento de estrategias, basados en principios de neuroplasticidad; las intervenciones son individualizadas, medibles e integran apoyos ambientales y compensatorios cuando la restauración es incompleta.

Demostración

Tras un accidente cerebrovascular del hemisferio izquierdo, el terapeuta prescribe ejercicios de atención graduados, recuperación espaciada para el aprendizaje de nueva información y una lista de verificación como estrategia compensatoria para pagar facturas; el progreso se registra con tareas simuladas y pruebas estandarizadas de atención.

Aplicación incorrecta

Aplicar juegos cerebrales comerciales sin evaluación inicial, sin personalización, sin supervisión clínica ni tareas de transferencia y afirmar una recuperación cognitiva general.

Consecuencia

Cuando se aplica correctamente, los pacientes presentan mejoras mensurables en el desempeño, mayor independencia en actividades diarias y mejor uso de estrategias compensatorias; puede reducir la carga del cuidador y mejorar la seguridad.

Inversión

Estimulación cognitiva no coordinada o remediación pasiva (actividades generales sin estrategias dirigidas) que no busca restaurar procesos cognitivos específicos ni lograr transferencia funcional.

Límite

Excluye tratamientos puramente farmacológicos, la estimulación ambiental general sin entrenamiento específico y la evaluación neuropsicológica aislada; se aplica en entornos hospitalarios, ambulatorios y comunitarios, pero no a entrenamientos cognitivos comerciales sin supervisión clínica.

Tensión semántica

Se solapa con 'estimulación cognitiva' y con la 'terapia cognitivo-conductual', pero se diferencia por centrarse en la remediación y el entrenamiento compensatorio en el contexto de daño neurológico, en lugar de la participación general o la psicoterapia para quejas cognitivas relacionadas con el estado de ánimo.

Síntesis

La Rehabilitación Cognitiva es un enfoque individualizado y fundamentado que combina ejercicios restauradores y estrategias compensatorias, dirigidos por la evaluación y la neuroplasticidad, para mejorar habilidades cognitivas específicas y su uso en tareas de la vida real.