Die vorsätzliche Übertragung der Verantwortung für die Durchführung einer bestimmten pflegerischen Aufgabe von einer approbierten Pflegekraft auf eine andere kompetente Person, wobei die delegierende Pflegekraft die Gesamtverantwortung für das Ergebnis beim Patienten behält.

Prinzip

Delegation erfordert die Beurteilung der richtigen Aufgabe, der richtigen Umstände, der richtigen Person, der richtigen Anweisung/Kommunikation und der richtigen Aufsicht/Evaluierung; sie wahrt die Verantwortung, passt Aufgaben an Kompetenzen an und sichert die Patientensicherheit.

Demonstration

Eine examinierte Pflegekraft delegiert die Verabreichung eines routinemäßigen oralen Medikaments an eine praktische Pflegekraft für einen stabilen Patienten, nachdem sie die Kompetenz des Delegierten überprüft, klare Anweisungen gegeben und zeitnahe Aufsicht sowie Dokumentation vereinbart hat.

Fehlanwendung

Delegation komplexer Assessments, Versorgung instabiler Patienten oder Funktionen, die die Ausbildung des Delegierten übersteigen, oder Delegation zur Abgabe beruflicher Verantwortung.

Konsequenz

Angemessene Delegation verbessert die Team-Effizienz, optimiert den Einsatz von Fähigkeiten im Personal, erhält eine sichere Versorgung und klärt Verantwortlichkeiten für Aufsicht und Haftung.

Umkehrung

Abdikation von Verantwortung (unsachgemäße Verschiebung der Haftung) oder Mikromanagement (Verweigerung notwendiger Delegation), beides reduziert die Teamleistung und gefährdet die Patientenversorgung.

Abgrenzung

Gilt für einzelne Aufgaben, nicht für die Gesamtverantwortung einer Fachkraft; spezifische Regeln und zulässige Aufgaben variieren je nach Rechtsraum und Arbeitgeberpolitik; Delegation entbindet den Delegierenden nicht von rechtlicher und ethischer Verantwortung.

Semantische Spannung

Wird oft mit Zuweisung (Arbeitslastverteilung) oder Aufsicht verwechselt; Delegation überträgt spezifisch die Ausführungsverantwortung einer Tätigkeit, während die Gesamtverantwortung beim Delegierenden verbleibt.

Synthese

Delegation in der Pflege ist eine regulierte, kompetenzbasierte Übertragung der Aufgabenausführung, die Personaleffizienz mit verbleibender beruflicher Verantwortung durch klare Kommunikation, Aufsicht und Evaluierung ausbalanciert.