La collecte, la compilation, l'analyse, l'interprétation et la diffusion systématiques et continues de données sur les infections afin d'éclairer la prévention, le contrôle et les décisions politiques. Elle comprend des définitions de cas standardisées, des sources de données, l'analyse des tendances et des seuils d'action pour la réponse.

Principe

Utiliser des définitions et méthodes standardisées, garantir la rapidité et la qualité des données, équilibrer sensibilité et spécificité, protéger la confidentialité, et veiller à ce que la surveillance débouche sur des actions préventives et de contrôle.

Démonstration

Une équipe de prévention des infections hospitalières mène une surveillance active des infections du site opératoire en combinant suivi post-sortie standardisé et rapports de microbiologie, calcule les taux d'infection pour 100 interventions, détecte un regroupement à la hausse, déclenche une enquête, met en œuvre des interventions ciblées (reformation aux techniques stériles, modifications de soins de dispositifs) et surveille la baisse des taux.

Mauvaise application

S'appuyer uniquement sur un signalement passif et incohérent entraînant une sous-détection, interpréter des nombres bruts sans dénominateur ou ajustement de risque, retarder l'analyse et la réponse, ou ignorer la qualité des données et l'évolution des définitions de cas.

Conséquence

Une surveillance solide permet la détection précoce des éclosions, des interventions ciblées réduisant les infections associées aux soins, une allocation de ressources éclairée, l'évaluation des mesures de contrôle et le signalement aux autorités sanitaires pour prévenir une diffusion plus large.

Inversion

L'absence ou la surveillance ad hoc conduit à des éclosions non détectées, des mesures de contrôle retardées, la transmission continue et une morbidité et mortalité évitables.

Limite

Couvre la surveillance opérationnelle continue pour la prévention des infections et la santé publique ; n'inclut pas les tests diagnostiques ponctuels pour la prise en charge individuelle, les études de recherche purement destinées à la connaissance sans action routinière, ni la surveillance environnementale non liée aux issues infectieuses sauf si elle est intégrée au système de surveillance.

Tension sémantique

Tensions entre la surveillance destinée au contrôle opérationnel immédiat et celle destinée à la recherche ou à l'évaluation des politiques ; chevauchement également avec les programmes de dépistage qui visent à identifier des individus plutôt qu'à suivre des tendances populationnelles.

Synthèse

Un processus continu et méthodique produisant des données sur les infections, garanties en qualité et en temps voulu par des méthodes standardisées, de sorte que des informations exploitables puissent orienter la prévention, le contrôle et les décisions politiques.