Un ensemble d'interventions thérapeutiques délivrées par des professionnels de la santé mentale formés, visant les pensées, émotions et comportements pour réduire les symptômes psychiatriques, améliorer l'adaptation et le fonctionnement, et traiter les troubles liés à l'usage de substances ou aux comportements par des approches fondées sur les preuves telles que la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie dialectique comportementale, l'entretien motivationnel et l'activation comportementale.

Principe

Employer des techniques structurées, théoriquement fondées et soutenues par des preuves qui modifient les cognitions et comportements inadaptés, renforcent des compétences et tirent parti de l'alliance thérapeutique pour produire des améliorations mesurables dans la santé mentale et le fonctionnement quotidien.

Démonstration

Un thérapeute en ambulatoire utilise la TCC pour soigner un patient présentant un trouble dépressif majeur : les séances comprennent l'activation comportementale, la restructuration cognitive des pensées négatives, des devoirs pour pratiquer des compétences et la mesure périodique des symptômes pour guider le traitement.

Mauvaise application

Qualifier de thérapie de santé comportementale une simple conversation de soutien ou une gestion de cas sans emploi de méthodes thérapeutiques spécifiques ni formation, ou appliquer une technique unique de façon rigide à tous les patients indépendamment du diagnostic ou du contexte culturel.

Conséquence

Une thérapie de santé comportementale appropriée conduit à une réduction des symptômes, une meilleure auto-gestion, un risque de rechute réduit pour les usages de substances, un fonctionnement psychosocial amélioré et souvent une moindre dépendance aux urgences si intégrée aux soins médicaux.

Inversion

Une approche purement biomédicale qui traite les problèmes de santé comportementale uniquement par médicaments sans psychothérapie ni interventions de renforcement de compétences, laissant souvent les schémas comportementaux et les déficits d'adaptation non traités.

Limite

Comprend les interventions psychothérapeutiques visant le comportement, l'émotion et la cognition en format individuel, de groupe ou familial ; exclut le soutien par les pairs non structuré présenté comme thérapie, le coaching de vie sans supervision clinique et la pharmacothérapie fournie sans stratégies psychosociales concomitantes lorsque celles-ci sont indiquées.

Tension sémantique

Tension entre la définition comme intervention psychothérapeutique fondée sur des preuves et des usages plus larges qui la confondent avec le soutien social, le counseling ou la gestion de cas ; recouvre la psychologie clinique, la psychiatrie, le travail social et le conseil en addiction.

Synthèse

La Thérapie De Santé Comportementale consiste à appliquer des méthodes psychothérapeutiques structurées et validées par des professionnels formés pour modifier pensées et comportements inadaptés, développer des compétences d'adaptation et améliorer les résultats mentaux et fonctionnels.