L’action de soutenir, représenter ou promouvoir les droits, préférences, besoins et intérêts d’un patient au sein des systèmes et des interactions de santé, y compris intervenir pour des soins sûrs, éthiques et centrés sur la personne.

Principe

Les professionnels de santé doivent servir d’intermédiaires et d’alliés pour les patients vulnérables, mal informés ou confrontés à des obstacles à l’accès aux soins appropriés, tout en conciliant responsabilités professionnelles et contraintes du système.

Démonstration

Une infirmière aide un patient ne parlant pas français à comprendre les options thérapeutiques en organisant un interprète, explique clairement les risques et bénéfices, et veille à ce que les souhaits exprimés du patient soient transmis lors de la réunion pluridisciplinaire.

Mauvaise application

Supposer connaître les souhaits du patient mieux que lui et outrepasser des choix éclairés, ou défendre un agenda personnel qui n’est pas conforme aux valeurs du patient.

Conséquence

Un plaidoyer efficace accroît l’autonomie du patient, améliore l’adhérence et les résultats, réduit les erreurs de communication et favorise l’équité pour les patients marginalisés.

Inversion

Une pratique passive où les cliniciens privilégient la commodité ou la routine institutionnelle au détriment des besoins exprimés du patient, entraînant des besoins non satisfaits et des risques de préjudice.

Limite

Comprend le soutien, l’information et la représentation relatifs aux soins cliniques et à l’accès ; n’inclut pas la représentation juridique sauf par des avocats qualifiés et ne permet pas de contraindre un refus éclairé valide.

Tension sémantique

Il existe une tension entre le plaidoyer et les limites professionnelles : l’advocat doit représenter le patient sans imposer ses propres valeurs ; le plaidoyer chevauche la gestion de cas et la consultation d’éthique mais s’en distingue par son orientation centrée sur le patient.

Synthèse

Le plaidoyer pour le patient est une posture professionnelle et éthique par laquelle les cliniciens et les défenseurs désignés veillent activement à ce que la voix, les préférences et les droits des patients orientent les décisions cliniques et l’accès aux soins.