Atención de enfermería orientada al confort, la dignidad, el control de síntomas y el apoyo psicosocial y de duelo para personas en la fase final de una enfermedad que limita la vida, típicamente proporcionada por programas de hospicio que ofrecen un modelo predecible de servicios de fin de vida.

Principio

Centrar la atención en el confort y la dignidad cuando los tratamientos orientados a prolongar la vida ya no están alineados con las metas del paciente o el pronóstico; ofrecer apoyo interdisciplinario coordinado al paciente y a la familia, incluyendo seguimiento del duelo.

Demostración

Una enfermera de hospicio maneja el dolor intenso por cáncer con opioides titulados, medidas no farmacológicas y reevaluaciones periódicas, instruye a la familia en posicionamiento seguro y administración de medicamentos en casa y coordina apoyo espiritual y asesoramiento para el duelo.

Aplicación incorrecta

Establecer barreras de ingreso que nieguen el hospicio a pacientes elegibles, o interpretar el hospicio como abandono y suspender intervenciones sintomáticas necesarias.

Consecuencia

Una enfermería de hospicio adecuada aumenta el confort, facilita un proceso de morir digno, reduce intervenciones agresivas innecesarias y proporciona continuidad de recursos de apoyo al duelo para la familia tras el fallecimiento.

Inversión

Un modelo hospitalario agudo centrado en la cura y procedimientos invasivos, que busca prolongar la vida sin priorizar el confort ni las necesidades familiares al final de la vida.

Límite

Aplica generalmente cuando el pronóstico cumple los criterios de vida limitada del programa y existen servicios de hospicio; la atención de hospicio es una subcategoría de los cuidados paliativos concentrada en la fase terminal y en los servicios de las organizaciones de hospicio.

Tensión semántica

Existe solapamiento y confusión con los cuidados paliativos, ya que ambos priorizan el confort; el hospicio suele estar limitado por tiempo y por programa, mientras que los cuidados paliativos pueden iniciarse antes y de forma más amplia.

Síntesis

La enfermería de hospicio es la práctica organizada de enfermería que ofrece cuidados de fin de vida centrados en el confort, en equipo interdisciplinario, y apoyo familiar dentro de programas de hospicio para pacientes en la fase terminal.