Ein standardisiertes klinisches Instrument zur Erfassung patientenbezogener Faktoren und zur Berechnung eines Risikowerts oder Profils für die Entstehung von Druckverletzungen; typischerweise werden Mobilität, Feuchtigkeit, Ernährung, Wahrnehmung und Hautzustand erfasst.

Prinzip

Systematische Identifikation und Dokumentation veränderbarer und nicht veränderbarer Risikofaktoren mit einem konsistenten Instrument, um präventive Maßnahmen zu steuern und Versorgungswege auszulösen.

Demonstration

Bei Aufnahme füllt eine Pflegekraft das Formular aus und dokumentiert eingeschränkte Mobilität, Episoden von Inkontinenz, mangelhafte Nahrungsaufnahme, einen Braden‑Score von 14 und eine frühe erythematöse Stelle über dem Sakrum; das Formular veranlasst die Bestellung einer druckentlastenden Matratze und zweimal tägliche Hautkontrollen.

Fehlanwendung

Das Formular als bloße Checkbox‑Übung zu behandeln und klinisches Urteilsvermögen zu ersetzen — z. B. eine rote Stelle zu ignorieren, weil der numerische Score grenzwertig ist — oder Standardwerte ohne Untersuchung einzugeben.

Konsequenz

Bei korrekter Ausfüllung führt es zur frühzeitigen Identifikation Hochrisikopatienten und Einleitung gezielter Prävention (Umlagerungspläne, Lagerungshilfen, Ernährungssprechstunde), was Inzidenz und Schwere von Druckverletzungen reduziert.

Umkehrung

Sich auf eine spontane mündliche Einschätzung ohne standardisierte Dokumentation zu verlassen, was zu uneinheitlicher Risikoerkennung und variablen Präventionsmaßnahmen führt.

Abgrenzung

Gedacht zur Risikoerkennung und Präventionsplanung; ersetzt nicht die detaillierte Wundstadien‑Dokumentation, die Behandlung einer bestehenden Druckverletzung oder umfassende ernährungsmedizinische Protokolle.

Semantische Spannung

Spannung zwischen der Abhängigkeit von numerischen Scores für Vergleichbarkeit und dem Bedarf an klinischer Interpretation kontextspezifischer Befunde; zwischen kurzen Screening‑Formularen und umfassenden multidimensionalen Assessments.

Synthese

Ein strukturiertes Bewertungsinstrument, das messbare Items und klinische Beobachtung verbindet, um Patienten mit Risiko für Druckverletzungen zu identifizieren und rechtzeitig geeignete Präventionsmaßnahmen auszulösen.