##  [Registre D'Administration des Médicaments](/fr/node/48323) 

 Définition

Un dossier clinique et légal qui consigne les médicaments programmés, administrés, retenus, refusés ou omis pour un patient, indiquant généralement le nom du médicament, la dose, la voie, l'heure et l'identifiant du clinicien ayant administré ou documenté l'événement.

 

 

 

 

 

 





## Principe

Principe

Fournir un compte rendu contemporain et vérifiable des événements médicamenteux pour soutenir la continuité des soins, la responsabilité, le rapprochement des traitements et la conformité réglementaire.

 

 

 

 

 





## Démonstration

Démonstration

Le MAR d'un service hospitalier énumère les médicaments journaliers d'un patient en lignes chronologiques ; chaque dose programmée comporte un espace pour les initiales de l'infirmière ou un horodatage électronique. Si une dose est retenue pour hypotension, l'infirmière documente la raison et avertit le prescripteur, créant une piste claire pour examen ultérieur.

 

 

 

 

## Mauvaise application

Mauvaise application

Enregistrer une administration avant qu'elle n'ait eu lieu, antidater des entrées sans justification, ou omettre d'enregistrer des doses non administrées, ce qui obscurcit le raisonnement clinique et crée un risque pour la sécurité du patient.

 

 

 

 

 





## Conséquence

Conséquence

Un MAR fiable facilite les transmissions sécurisées, le rapprochement des médicaments lors des transitions de soins, l'examen médico‑légal après un événement indésirable et la facturation correcte ; à l'inverse, des MAR incomplets augmentent le risque de double dosage, d'omissions et de malentendus.

 

 

 

 

## Inversion

Inversion

Sans MAR ou avec un dossier fragmenté, les événements médicamenteux deviennent opaques : les professionnels ne disposent pas d'une source unique de vérité, ce qui accroît la probabilité d'erreurs, de duplications ou d'omissions de surveillance thérapeutique.

 

 

 

 

 





## Limite

Limite

Concerne la documentation des événements d'administration et d'omission ; se distingue des ordonnances, des registres de délivrance pharmaceutique et des journaux de pompe d'infusion, bien que ces systèmes doivent être interdépendants.

 

 

 

 

 





## Tension sémantique

Tension sémantique

Il existe une tension entre le MAR comme registre légal horodaté et le MAR comme outil de communication en temps réel ; les MAR électroniques (DME/eMAR) augmentent l'accessibilité mais peuvent introduire des modes de défaillance différents (erreurs d'auto‑remplissage, incompatibilités d'interface) par rapport aux MAR papier.

 

 

 

 

 





## Synthèse

Synthèse

Le Registre d'Administration des Médicaments est l'artefact documentaire contemporain des événements médicamenteux qui permet une pratique sûre et vérifiable en consignant ce qui a été programmé, administré, retenu ou refusé, qui l'a documenté et, le cas échéant, pourquoi.