##  [Diagnostic Infirmier](/fr/node/48205) 

 Définition

Jugement clinique posé par l’infirmier ou l’infirmière sur les réponses d’un individu, d’une famille ou d’une communauté à des problèmes de santé réels ou potentiels et à des processus de vie ; formulé avec un langage standardisé et opérationnel qui guide les interventions infirmières.

 

 

 

 

 

 





## Principe

Principe

Dériver les diagnostics à partir de données d’évaluation validées, relier les problèmes identifiés à des facteurs causaux ou apparentés, et énoncer des formulations spécifiques, mesurables et susceptibles d’intervention infirmière (diagnostics réels, à risque, de promotion de la santé, de syndrome).

 

 

 

 

 





## Démonstration

Démonstration

Exemple : « Risque de chutes lié à un déséquilibre et une hypotension orthostatique récente, comme en témoignent une démarche instable et deux quasi-chutes récentes » — cela cadre le problème, les facteurs contributifs et les signes à cibler (appareils d’aide, surveillance tensionnelle, adaptation de l’environnement).

 

 

 

 

## Mauvaise application

Mauvaise application

Utiliser des diagnostics médicaux comme diagnostics infirmiers (par ex. inscrire « pneumonie » comme diagnostic infirmier), formuler des énoncés vagues ou non actionnables, ou ne lister que des symptômes sans lien avec des facteurs apparentés.

 

 

 

 

 





## Conséquence

Conséquence

Un diagnostic infirmier clair focalise l’action infirmière, permet de sélectionner des interventions ciblées, facilite la mesure des résultats et améliore la communication interprofessionnelle sur les priorités de soins.

 

 

 

 

## Inversion

Inversion

Inverser l’approche — documenter des problèmes sans analyser les facteurs associés ou les risques — conduit à des interventions non ciblées et complique l’évaluation de l’impact infirmier.

 

 

 

 

 





## Limite

Limite

Concerne spécifiquement les jugements infirmiers sur les réponses et les risques, et non les diagnostics étiologiques médicaux ; il peut être formulé via des taxonomies standardisées (par ex. NANDA) ou un langage adapté à l’établissement mais doit rester dans le périmètre légal infirmier.

 

 

 

 

 





## Tension sémantique

Tension sémantique

Tension entre l’utilisation de termes taxonomiques standardisés pour la comparabilité et la formulation d’énoncés localement compréhensibles au chevet ; ces deux objectifs doivent être équilibrés pour maintenir spécificité et utilisabilité.

 

 

 

 

 





## Synthèse

Synthèse

Énoncé concis et fondé sur les données décrivant une réponse réelle ou potentielle du patient, reliant les constatations d’évaluation à des actions infirmières ciblées et mesurables.