## [Evaluación de Línea Central](/es/node/49489) Definición Una evaluación clínica estructurada de un catéter venoso central (incluidos catéteres tunelizados, reservorios implantados y catéteres centrales insertados periféricamente) centrada en la condición del sitio de inserción, la función del catéter, signos de infección o trombosis, sujeción y la indicación continua. ## Principio Principio La valoración regular y sistemática del acceso vascular central identifica signos tempranos de complicación y verifica la necesidad clínica continuada, orientando hacia intervenciones o retirada oportunas. ## Demostración Demostración Un clínico inspecciona el punto de salida en busca de eritema, drenaje o tumefacción del túnel; verifica la integridad del apósito y la sujeción; evalúa cada luz para retorno sanguíneo y facilidad de lavado; documenta dolor referido por el paciente o signos sistémicos como fiebre; y registra la indicación diariamente. ## Aplicación incorrecta Aplicación incorrecta Confiar únicamente en documentación remota o en revisiones visuales superficiales sin palpar, lavar o comprobar la función del lumen, o usar la evaluación para justificar la permanencia indefinida del catéter pese a la resolución de la indicación. ## Consecuencia Consecuencia Una evaluación adecuada conduce a tratamiento temprano de infecciones locales, detección precoz de infección del torrente sanguíneo o trombosis, estrategias adecuadas para conservar o retirar la línea y disminución de complicaciones asociadas a catéteres centrales. ## Inversión Inversión Si se deja de priorizar la evaluación, las complicaciones subclínicas pueden progresar, aumenta la probabilidad de CLABSI o eventos trombóticos y se retrasa la retirada cuando el catéter ya no es necesario. ## Límite Límite Se aplica a dispositivos de acceso vascular central; no sustituye el paquete estéril de inserción ni la evaluación diagnóstica completa ante sospecha de infección del torrente sanguíneo, aunque puede desencadenarlos. ## Tensión semántica Tensión semántica Se distingue de la lista de mantenimiento de la línea central (orientada a tareas) y de los protocolos diagnósticos para sospecha de CLABSI (centrados en laboratorio e imagen); la evaluación se sitúa entre la vigilancia rutinaria y la escalada diagnóstica. ## Síntesis Síntesis Una evaluación clínica focalizada y repetible que enlaza la vigilancia diaria con la escalada diagnóstica al documentar la apariencia del sitio, la función del dispositivo, los síntomas del paciente y la necesidad continua de la línea central.