## [Enfermería Nefrológica](/es/node/48575) Definición Una especialidad de enfermería centrada en la atención de pacientes con enfermedad renal aguda y crónica, que incluye manejo de líquidos y electrolitos, ajuste de medicación por función renal, educación sobre dieta y opciones de reemplazo renal, y coordinación con servicios de nefrología. ## Principio Principio Orientar las intervenciones de enfermería según la fisiología renal, preservar la función renal residual, prevenir y tratar precozmente la lesión renal aguda, dosificar correctamente medicamentos y educar al paciente para la autogestión y la elección de diálisis. ## Demostración Demostración Una enfermera nefrológica que ajusta la diurética y controla potasio y creatinina tras una agresión quirúrgica, ofrece asesoramiento dietético en enfermedad renal crónica y prepara al paciente para la colocación de un acceso vascular para diálisis. ## Aplicación incorrecta Aplicación incorrecta Interpretar una creatinina aislada alterada sin tendencia ni correlación clínica como insuficiencia renal definitiva, lo que puede provocar planificación innecesaria de diálisis crónica o la suspensión inapropiada de fármacos. ## Consecuencia Consecuencia Cuando se practica correctamente, la enfermería renal preserva la función renal cuando es posible, previene complicaciones como hiperpotasemia y sobrecarga hídrica, facilita el inicio oportuno del reemplazo renal y permite decisiones informadas del paciente. ## Inversión Inversión La inversión priorizaría cuidados no centrados en el riñón que ignoran el equilibrio hidroelectrolítico y la dosificación renal, aumentando el riesgo de daño iatrogénico por medicamentos inadecuados o complicaciones urémicas sin tratar. ## Límite Límite Abarca atención nefrológica hospitalaria y ambulatoria, manejo del riesgo renal perioperatorio y cuidados renales conservadores; no incluye la especialización técnica de procedimientos de diálisis salvo cuando se provean específicamente ni roles técnicos en cirugía de trasplante. ## Tensión semántica Tensión semántica Se solapa con enfermería de diálisis y trasplante; la tensión reside en definir la identidad amplia de enfermería nefrológica frente a la subespecialización en modalidades como hemodiálisis, diálisis peritoneal o seguimiento postrasplante. ## Síntesis Síntesis La enfermería nefrológica aplica el conocimiento de la función renal para gestionar líquidos, electrolitos y fármacos, prevenir complicaciones, educar al paciente y coordinar el reemplazo renal y los servicios especializados.