##  [Pflegediagnose](/de/node/48205) 

 Definition

Eine klinische Beurteilung durch die Pflegefachperson über die Reaktionen einer Einzelperson, Familie oder Gemeinschaft auf aktuelle oder potenzielle Gesundheitsprobleme und Lebensprozesse; ausgedrückt in standardisierter, handlungsorientierter Sprache zur Steuerung pflegerischer Interventionen.

 

 

 

 

 

 





## Prinzip

Prinzip

Diagnosen aus validen Assessments ableiten, erkannte Probleme mit ursächlichen oder beitragenden Faktoren verknüpfen und Aussagen formulieren, die spezifisch, messbar und durch pflegerische Maßnahmen beeinflussbar sind (aktuelle, Risiko-, Gesundheitsförderungs- und Syndromdiagnosen).

 

 

 

 

 





## Demonstration

Demonstration

Beispiel: 'Risiko für Stürze im Zusammenhang mit eingeschränktem Gleichgewicht und kürzlich aufgetretener orthostatischer Hypotonie, belegt durch unsicheren Gang und zwei kürzliche Beinahe-Stürze' — dies benennt Problem, beitragende Faktoren und Zeichen, um Interventionen zu wählen (Gehhilfen, Blutdrucküberwachung, Umfeldanpassung).

 

 

 

 

## Fehlanwendung

Fehlanwendung

Medizinische Diagnosen als Pflegediagnosen verwenden (z. B. 'Pneumonie' als Pflegediagnose schreiben), vage oder nicht handlungsorientierte Formulierungen nutzen oder nur Symptome ohne Bezug zu zusammenhängenden Faktoren auflisten.

 

 

 

 

 





## Konsequenz

Konsequenz

Eine klare Pflegediagnose fokussiert pflegerische Maßnahmen, ermöglicht die Auswahl gezielter Interventionen, erleichtert die Ergebnismessung und verbessert die interprofessionelle Kommunikation über pflegerische Prioritäten.

 

 

 

 

## Umkehrung

Umkehrung

Wird das Vorgehen umgekehrt — Probleme dokumentieren, ohne zu analysieren, welche Faktoren sie verursachen oder welche Risiken bestehen — entstehen unspezifische Interventionen und eine erschwerte Bewertung pflegerischer Wirkung.

 

 

 

 

 





## Abgrenzung

Abgrenzung

Bezieht sich spezifisch auf pflegerische Beurteilungen von Reaktionen und Risiken, nicht auf etiologische medizinische Diagnosen; kann mit standardisierten Taxonomien (z. B. NANDA) oder einrichtungsangepasster Sprache formuliert werden, muss jedoch im rechtlichen Rahmen der Pflege bleiben.

 

 

 

 

 





## Semantische Spannung

Semantische Spannung

Spannung zwischen der Nutzung standardisierter Taxonomien zur Vergleichbarkeit und der Erstellung lokal verständlicher Formulierungen für die Praxis; beides muss ausbalanciert werden, um Spezifität und Anwendbarkeit zu sichern.

 

 

 

 

 





## Synthese

Synthese

Eine prägnante, datenbasierte Aussage über aktuelle oder potenzielle Reaktionen des Patienten, die Befunde mit gezielten, messbaren pflegerischen Maßnahmen und Ergebnissen verbindet.